Các nhà nghiên cứu kêu gọi chăm sóc sức khỏe tinh thần nhiều hơn cho các bà mẹ sau sinh. Điều này quan trọng còn hơn việc chăm sóc về mặt thể chất.
Theo các nhà nghiên cứu tại trường Đại học Y Colorado Anschutz (Hoa Kỳ), hội chứng ngược đãi bản thân (Self-harm) là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong ở các thai phụ tại bang Colorado (Hoa Kỳ) từ khoảng năm 2004 đến 2014, đứng trước cả các nguyên nhân gây tử vong khác như tai nạn xe cộ, điều kiện y tế và bị sát hại.
Một nghiên cứu có tên: “Tử vong ở mẹ (*) do tự tử hoặc dùng thuốc quá liều ở Colorado từ 2004-2012” đã phát hiện ra có đến 211 ca chết thai phụ, trong đó có 30% trường hợp tử vong do hội chứng ngược đãi bản thân, được xác định là tự tử và dùng thuốc quá liều xảy ra trong giai đoạn mang thai và một năm sau sinh. Ở Colorado, tỷ lệ tử vong do hội chứng này trong giai đoạn mang thai là 9,6 trên 100.000 ca sinh sống . Khoảng 90% xảy ra trong thời kỳ hậu sản.
(*) Tử vong ở mẹ hay còn gọi là chết thai phụ được Tổ Chức Y tế Thế Giới WHO định nghĩa là tử vong ở người phụ nữ trong khi mang thai hoặc trong vòng 42 ngày sau khi kết thúc thai kỳ, không phụ thuộc vào thời gian và địa điểm mang thai, do bất kỳ nguyên nhân nào có liên quan hoặc bị trầm trọng hơn bởi quá trình mang thai.
Người ta không biết tại sao số lượng và đặc điểm của tình trạng tử vong ở mẹ tại bang Colorado lại trở nên phổ biến hơn khi so sánh với các quốc gia khác. Theo nghiên cứu này, trong năm 2012, thì tự tử là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong đối với người trong độ tuổi từ 10 đến 44 ở Colorado.
Bác Sĩ Y Khoa Torri Metz - phó giáo sư chuyên khoa Sản tại Trường Y Học CU nhận định: “Việc tập trung giảm tỷ lệ tử vong ở mẹ trên toàn quốc phần lớn là các nỗ lực nhằm vào các nguyên nhân tử vong có thể xảy ra trong bệnh viện như băng huyết sau sinh. Tuy nhiên, khi xem xét đánh giá của Ủy ban đánh giá tỷ lệ tử vong ở mẹ tại Colorado, chúng tôi đã nhận thấy, tỷ lệ lớn các ca tử vong là do tự tử và dùng thuốc quá liều. Dữ liệu của chúng tôi cho thấy trong thực tế, hội chứng tự ngược đãi bản thân là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong ở mẹ, khiến chúng tôi phải đặc biệt chú ý đến vấn đề này”.
Phát hiện này được công bố trong ấn bản của tạp chí Obstetrics & Gynecology số tháng 12, 2016.
Trong giai đoạn nghiên cứu, có 63 phụ nữ tử vong vì tự tử hoặc dùng thuốc quá liều. Trong đó có 26 người chết do tự tử và ngạt thở do treo cổ là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất. Đối với nguyên nhân do dùng thuốc quá liều, khi thực hiện khám nghiệm tử thi, người ta đã phát hiện loại chất độc gây tử vong nhiều nhất là thuốc giảm đau, trong đó có cả heroin.
Lạm dụng chất gây nghiện và rối loạn tâm thần, thường là trầm cảm, xuất hiện phần lớn trong các ca tử vong ở mẹ. Tuy nhiên, khoảng 22% trên tổng các trường hợp không phát hiện có yếu tố nguy hại xuất hiện.
Mặc dù có khoảng một nửa trường hợp mắc chứng tự ngược đãi bản thân được phát hiện là sử dụng thuốc theo toa nhằm chăm sóc sức khỏe tinh thần lúc mang thai, nhưng có 48% ngưng sử dụng thuốc lúc mang thai khi nhận được lời khuyên từ bác sĩ hoặc người chăm sóc, số còn lại thì không. Suốt thời kỳ mang thai, chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRIs - thuốc chống trầm cảm) là nhóm thuốc được khuyến cáo ngưng sử dụng phổ biến nhất, bên cạnh đó còn có thuốc hỗ trợ cho giấc ngủ, an thần và một số thuốc chống trầm cảm khác.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rất nhiều phụ nữ sau sinh được ghi nhận là vướng phải những nguyên nhân gây căng thẳng mang tính xã hội, đặc biệt là tình trạng thất nghiệp (64%) hoặc độc thân, ly dị hoặc ly thân (40%). Ngoài những nguyên nhân gây căng thẳng vừa nêu ra, còn có nguyên nhân bạo lực gia đình (18%) và cuộc sống không ổn định (5%) cũng được ghi nhận.
Trong suốt thời gian mang thai và sau sinh, phụ nữ có nguy cơ mắc chứng tự ngược đãi bản thân nên gặp gỡ những người làm công tác xã hội, các y- bác sĩ hoặc chuyên gia tâm lý. Các nhà nghiên cứu cho rằng, mỗi lần tiếp xúc với những phụ nữ mắc chứng này nên được xem là cơ hội để can thiệp suốt và sau thai kỳ. Để giảm nguy cơ dẫn đến tử vong ở mẹ, các nhà nghiên cứu đề nghị nâng cao nhận thức, thực hiện việc kiểm tra sức khỏe hoặc sử dụng thuốc điều trị rối loạn sức khỏe trong thai kỳ. Việc này cũng cần tiếp tục diễn ra sau sinh. Việc chăm sóc tinh thần hậu sản là vô cùng cần thiết để giảm đi hội chứng tự ngược đãi bản thân ở các bà mẹ - nguyên nhân gây ra những cái chết đau lòng.
*Tư liệu từ Đại học Y Coloradi Anschutz (Hoa Kỳ) - University of Colorado Anschutz Medical Campus.
Tuyết Thu dịch
Theo Sciencedaily.com
0 comments :
Đăng nhận xét